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  • Foto do escritorDra. Amanda Zilio

Refluxo Gastroesofágico

Atualizado: 30 de out. de 2023

O Refluxo Gastroesofágico ocorre quando o conteúdo do estômago volta de forma involuntária e frequente para o esôfago.


Os alimentos que são mastigados na boca passam pela faringe até o esôfago (o tubo que desce pelo peito na frente da coluna) e até o estômago, que fica na cavidade abdominal. Entre o esôfago e o estômago há uma válvula que se abre para deixar passar o alimento e se fecha logo em seguida para impedir que o suco gástrico entre no esôfago, pois seu revestimento mucoso não está preparado para receber tal agressor.


As crianças pequenas podem ter episódios de refluxo devido à fragilidade dos tecidos existentes na transição entre o estômago e o esôfago.


Sintomas:

  • Ardor ou sensação de queimação que começa na boca do estômago, mas pode se estender até a garganta;

  • Dor torácica forte, que pode ser confundida com dor anginosa e infarto do miocárdio;

  • Tosse seca;

  • Doenças pulmonares recorrentes, como pneumonia, bronquite e asma.

Causas e motivos:

  • Alterações no esfíncter, que separa o esôfago do estômago e supostamente funciona como uma válvula para evitar o refluxo dos alimentos;

  • Hérnia de hiato, causada pelo deslocamento da transição entre o esôfago e o estômago, que se projeta para dentro da cavidade torácica;

  • Fragilidade das estruturas musculares existentes na região.

Fatores de risco:

  • Obesidade: os episódios de refluxo diminuem quando a pessoa perde peso;

  • Grandes refeições antes de dormir;


Diagnóstico:

O diagnóstico é baseado nos sintomas clínicos. A endoscopia digestiva alta e a monitorização do pH são exames importantes para o diagnóstico definitivo.


Tratamento:

O tratamento clínico envolve a administração de medicamentos que reduzem a produção de ácido no estômago e protegem a mucosa do esôfago. Além disso, recomenda-se mudanças no estilo de vida, como evitar alimentos que pioram os sintomas, comer em pequenas quantidades e não se deitar logo após as refeições. O tratamento cirúrgico é indicado para casos mais graves ou que não respondem ao tratamento clínico. A cirurgia consiste em reforçar o esfíncter que impede o refluxo do conteúdo gástrico para o esôfago. A cirurgia pode ser feita por via laparoscópica, com pequenas incisões e rápida recuperação.


Prevenção:

  • Manter um peso saudável;

  • Evitar o consumo excessivo de álcool, café, chá, refrigerantes e alimentos ácidos ou gordurosos;

  • Não fumar;

  • Não usar roupas apertadas na região abdominal;

  • Não se deitar logo após as refeições;

  • Elevar a cabeceira da cama em cerca de 15 cm.





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